Arbeit – Gruwi Sp. z o. o.

Logo

65-544 Zielona Góra, ul. Dereszowa 36

Tel. +48 68 329 97 23, +48 607 626 990, Fax. +48 68 329 97 23, mail: gruwi@gruwi.com

Dołączyć: 1 zdjęcie, kopie świadectw pracy, kopie świadectwa szkolnego, kopie uprawnień i dyplomów, ksero paszportu, ksero dowodu osobistego

KWESTIONARIUSZ OSOBOWY

Fotografia paszportowa

(aktualna)

1. Imię ...................................................... Nazwisko ......................................................

Imiona rodziców ................................... Nazwisko panieńskie matki ..........................

Nazwisko panieńskie (dla mężatek) ............................................................................

Nazwisko rodowe (w przypadku zmiany) ...................................................................

2.Nr PESEL .............................................

IdNr (numer identyfikacyjny w przypadku wcześniejszej pracy w Niemczech)

............................................................

Adres Urzędu Skarbowego..........................................................................................

Nazwa Narodowego Funduszu Zdrowia......................................................................

3. Nr telefonu ......................................

Adres email …………………………………….

Adres: Ulica .......................................Nr domu ................Miejscowość……………………………………………

Kod poczt……………..Poczta…………………………Gmina ................................ Woj. .....................................

4. Miejsce i data urodzenia:

5. Narodowość

6. Obywatelstwo

7. Stan Cywilny .......................................

Miejsce i data ślubu.................................

8. Stan rodzinny ( imiona i daty urodzeń)

Współmałżonka ......................... .........................

Dzieci ......................... ......................... ......................... ......................... ......................... .........................

9. Paszport:

Seria i nr .........................

Wydany przez ................

Data wydania .................. Data ważności ...................

10. Dowód osobisty:

Seria i nr ..................................................

Wydany przez ..........................................

Data wydania ...........................................

11. Zawód wyuczony, wykształcenie, kursy oraz szkolenia potwierdzone dokumentami:

12. Umiejętności opanowane praktycznie, niepotwierdzone dokumentami:

13. Znajomości języków obcych ( brak, podstawowa, biegła )

J. niemiecki ......................... J. angielski .......................... Inny .....................................

14. Rozmiary ubrania roboczego

Wzrost ......................... Obwód klatki piersiowej ......................... Obwód pasa, .........................

Rozmiar butów roboczych .........................

15. Adnotacje ( wypełnia Gruwi Sp. z o.o. )

Historia zatrudnienia:

ZATRUDNIENIE W KRAJU:

L. p.	OKRES		FIRMA	ZAWÓD
L. p.	OD	DO	FIRMA	ZAWÓD
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

ZATRUDNIENIE ZA GRANICĄ:

L. p.	OKRES		FIRMA ORAZ KRAJ KONTRAKTU	ZAWÓD
L. p.	OD	DO	FIRMA ORAZ KRAJ KONTRAKTU	ZAWÓD
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

1. Niniejszym oświadczam, że rentę-emeryturę pobieram/ nie pobieram *.

Jeżeli tak to podać numer renty- emerytury: ..........................

2. Jestem/ nie jestem * zarejestrowany/-a jako osoba bezrobotna w Rejonowym Urzędzie Pracy

3. Posiadam/ nie posiadam * grupę inwalidzką: ..........................

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb czasu rekrutacji (zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.09.1997 Dz. U. Nr 3, Poz. 833)

Zielona Góra, dnia ....................... Podpis ……………………..

*) Niepotrzebne skreślić

Klauzula Informacyjna

Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Gruwi Sp z o.o. ul. Dereszowa 36, 65-544 Zielona Góra, zwana dalej Korzystającym, zarejestrowana w Krajowym Rejestrze Sądowym prowadzonym przez Sąd Rejonowy w Zielonej Górze pod numerem 0000451300, NIP: 9731013648 REGON 081112931

Dane osobowe Pracownika przetwarzane są w celu: zawarcia i wykonania umowy – ponieważ przetwarzanie jest niezbędne do realizacji praw i obowiązków wynikających z Umowy o pracę.

Dane udostępnione przez Pracownika będą podlegały udostępnieniu podmiotom trzecim. Odbiorcami danych będą: Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Narodowy Fundusz Zdrowia, Biuro rachunkowe Vesto ul. Kupiecka 93/11, 65-001 Zielona Góra, P.H.U. Bezpieczeństwo i Higiena ul. Reja 2/1, 65-076 Zielona Góra, Serwis MichNET Michał Dawid Kowalski ul. Anny Jagiellonki 15, 65-001 Zielona Góra, zagraniczni kontrahenci Gruwi Sp. z o.o., którym dane osobowe potrzebne są do realizacji Umowy o pracę, jak i podmioty świadczące usługi z zakresu doręczania korespondencji i przesyłek, drukarskie i archiwizacyjne, wynajmu nieruchomości, komunikacyjne oraz inne podmioty upoważnione na podstawie obowiązujących przepisów prawa.

Korzystający w uzasadnionych przypadkach może przekazywać dane osobowe do państw trzecich w związku
z umożliwieniem wykonania Umowy o pracę i na podstawie obowiązujących przepisów prawa.

Dane osobowe Pracownika pozyskane w związku z zawarciem i wykonaniem Umowy o pracę oraz koniecznością wypełnienia obowiązków prawnych Korzystającego przechowywane będą do końca okresu przedawnienia potencjalnych roszczeń wynikających z Umowy o pracę lub do momentu wygaśnięcia obowiązków przechowywania danych wynikających z przepisów prawa.

Podanie danych osobowych jest niezbędne do zawarcia Umowy o pracę i wypełniania przez Korzystającego obowiązku prawnego. Niepodanie danych osobowych będzie skutkowało brakiem możliwości zawarcia Umowy o pracę.

W związku z przetwarzaniem danych osobowych Pracownikowi przysługuje:

prawo dostępu do tych danych oraz otrzymania ich kopii,

prawo do sprostowania tych danych,

prawo usunięcia danych,

ograniczenia przetwarzania danych,

prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych,

prawo do przenoszenia danych

prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych lub innego właściwego organu nadzorczego,

prawo cofnięcia zgody na przetwarzanie danych. Cofnięcie zgody nie będzie wpływać na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Upoważniam Korzystającego do przetwarzania moich danych osobowych oraz reprezentowania i realizowania obowiązków jako Administratora Danych Osobowych w zakresie wynikającym z Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04. 2016 w sprawie ochrony danych osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych ) (Dz. Urz. UE 1.119, s. 1).

Zielona Góra, dnia ………………………… …………………………………….……………………….

( czytelnie imię i nazwisko Pracownika)